避孕小知识
避孕(contraception)是应用科学的原理阻止精子与卵子相遇,使女方暂时不能受孕的方法。各种避孕方法有不同的优、缺点,要根据男女双方的年龄、健康情况、子女的多少、生活习惯等的不同,因人因地选择不同的方法:①避孕药。②工具避孕。③其他方法:如安全期避孕法、体外排精避孕法、压缩尿道避孕法,避孕效果均不理想,不宜推广。
我们就来看看有哪些常用的避孕方法
①安全期避孕:安全期是指女性的一种生理周期,与月经有关。女性月经周期在26至35天都是正常情况,足足有10天左右的差隔,可见安全期未必如愿安全。而在香港,安全期一般被视为月经出现的之前7天至之后7天,因此俗称为前七后七。避孕的成功率只有75%,其实有很多女性排卵期也是不固定的,存在偶然排卵的现象,尤其是月经不规律的女性更是无法去判断她的排卵期,因此此方法一点也不可行。
②工具避孕:屏障法防止精子和卵子结合,包括男用避孕套、女性避孕套、避孕隔膜、宫颈帽及阴道海绵,总体有效率为80%左右。其中常用者为男用避孕套,不但可以防止怀孕还可以防止性传播疾病,避孕有效率为85%。
③体外射精:体外射精(Coitus interruptus)是指在性生活时,即将发生射精时,将阴茎抽出,使精液射在女方体外的一种方式。常用来作为一种避孕手段,但该手段具有不可靠性并对身体有一定的危害。
④宫内节育器(IUD):节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置,由于初期使用的装置多是环状的,通常叫节育环。宫内节育器的种类很多,国内常用的有金属单环、麻花环、混合环、节育环、T形环等,但以金属单环为最多。宫内节育器又叫避孕环,是放置在子宫腔内的避孕装置,通常以不锈钢、塑料、硅橡胶等材料制成,不带药的节育器称惰性宫内节育器,如宫内节育器加上孕激素或铜,可提高避孕效果,称之为带药或活性宫内节育器,是目前推崇的节育器械种类。节育环对全身干扰较少,作用于局部,取出后不影响生育,具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点,是最常用的节育用具之一。采用宫内节育环避孕者在我国占40%以上,有效率约为98%以上
⑤药物避孕:避孕药(contraceptive drugs)一般指口服避孕药,有女性口服避孕药和男性口服避孕药。它的避孕原理主要是通过抑制排卵,并改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,或使子宫腺体减少肝糖的制造,让囊胚不易存活,或是改变子宫和输卵管的活动方式,阻碍受精卵的运送。使精卵无法结合形成受精卵,从而达到避孕目的的一种药物。有雌孕激素避孕药和单孕激素避孕药。
⑥绝育术:绝育术是指把女子的输卵管或男子的输精管切断并结扎或堵塞住,使精子或卵子不能通过,从而达到不育目的的手术。术后男女能进行正常的性生活,但精子和卵子不能结合。是简便、安全、有效的节育方法。凡因有病不宜生育、生育过多或不愿再生育的夫妇均宜采用。是一种永久的避孕方法,有效率接近100%。
⑦紧急避孕:指无保护性生活后,为防止妊娠而采取的避孕方法。包括口服紧急避孕药及放置宫内节育器。紧急避孕药是通过大剂量的孕激素左炔诺孕酮(如毓婷)来抑制排卵、阻止精卵结合及防止受精卵着床来发挥避孕作用,需尽快服用,避孕有效率为80%左右。还可以选择米非司酮(孕激素受体拮抗剂)或醋酸乌利司他(选择性孕激素受体调节剂)进行紧急避孕。紧急避孕药物服用一年内不应该超过3次,反复使用可能会出现月经紊乱、头痛、恶心、呕吐、腹痛、痛经、疲倦、眩晕等不适。
拓展小知识:
I复方口服避孕药(COC):含雌孕激素的复合甾体激素制剂,通过抑制排卵,改变子宫颈粘液性状,改变子宫内膜形态及功能,影响输卵管功能等发挥避孕作用,避孕有效率在99%以上。停用COC后2周左右即可恢复排卵,停用COC后即可考虑妊娠。包括妈富隆(炔雌醇30ug,去氧孕烯0.15mg),美欣乐(炔雌醇20ug,去氧孕烯0.15mg),敏定偶(炔雌醇30ug,孕二烯酮0.075mg),达英-35(炔雌醇35ug,环丙孕酮2.0mg),优思明(炔雌醇30ug,屈螺酮3mg)。COC除了避孕外,还可以改善痛经、治疗功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、子宫腺肌病及多囊卵巢综合征等。
II阴道避孕环:透明弹性环,释放雌孕激素阻止排卵,并使宫颈粘液变稠阻止精卵结合。体内放置3周,取出1周后再次放入新的避孕环。
III避孕贴:含雌孕激素,将贴剂贴于皮肤上,每周更换1次,连续3周,第4周无需使用,避孕效果同口服避孕药。
IV长效避孕针:分为含孕激素,或同时含有孕激素和雌激素两种。可持续1个月或3个月,有效率95%以上。其中醋酸甲羟孕酮针剂(狄波普维拉),含醋酸甲羟孕酮150mg/支,3个月深部肌肉注射一次。
V皮下埋植剂(依伴侬):缓慢释放高效孕激素,抑制排卵同时使宫颈粘液变稠阻止精卵结合,适用于分娩6周后的哺乳女性。可持续3年,有效率达99%,能够改善月经量过多或痛经。放置期间出现不规则出血,点滴状出血,月经量减少和/或闭经。
VI宫内节育缓释装置(曼月乐):含左炔诺孕酮的宫内缓释系统,每天释放左炔诺孕酮20ug,可持续5年,作用于子宫内膜,抑制子宫内膜增殖,可以治疗月经过多、子宫腺肌症和痛经。放置期间出现不规则出血,点滴状出血,月经量减少和/或闭经。
最后再告诉大家:避孕环也是有寿命的哦,该取的时候就要取。那么什么情况下应该取环?
事实上,很多中年女性若不是因为身体出现状况去医院检查,可能都不会主动取环。
据南京邮电大学人口学者调研得出,仅在我国农村地区,就有约四分之一已经绝经的中老年妇女没有将避孕环适时取出,从而出现取环困难、出血的问题。
然而,就像我们在日常生活中买的食品、家具,一旦过了保质期,就会出现食品变质,家具变形等问题,严重影响人们的生活品质。同样,宫内节育环也有着它的“保质期”,当到了规定年限未取出,可能会发生节育环变形、失效的状况,严重影响女性的健康生活。
一般,不锈钢金属环可放15~20年;硅胶、塑料或其他类型节育环可放置5~7年。所以,可以根据自己上环的类型及时间,合理选取取环时间。
妇女绝经前后的一段时期(一般从45岁左右开始至停经后12个月以内的时期)我们称之为“围绝经期”进入围绝经期后,卵巢功能开始衰退,卵巢中分泌的雌激素下降,从而造成子宫逐渐萎缩,子宫口变紧,子宫肌肉也越来越薄,而节育环的大小是不变的。
如果此时还让节育环“服役”,时间一长,节育环就会发生部分或者全部嵌入到子宫浅肌层中,也就是医学上说的“嵌顿”。
人们常说“十指钻心”,想来若是发生在子宫的肌肉中,也是很疼的。若嵌入得深一些,就会引发更严重的“异位”:
若是嵌入到血管中便会引起出血;
若是游走在腹腔,更会引起一系列的腹腔并发症;
若外游至膀胱,嵌入到膀胱腔内,则可能会引发结石,造成不明原因的血尿等情况。
所以,女性朋友要注意了,绝经期后一年以内一定要取出节育环哦!
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