正兴街道工作人员了解欧大爷病情后，立即带欧大爷至我院耳鼻喉科就诊。

耳鼻喉科主任闫斌初次接诊欧大爷时，倍感震惊，自己从医30余年见过很多鼻部肿物患者，但像欧大爷鼻部肿物如此之大，且两侧鼻翼都长有的案例实属少见。

了解情况后，为了使欧大爷尽早回归正常生活，闫斌立即为欧大爷安排手术治疗。

术前，耳鼻喉医生团队进行术前讨论，既要保证欧大爷的鼻部外形，又要降低手术带来的创伤，于是，为其制定了科学的手术方案。

术中，耳鼻喉科陈代波副主任医师尽量保留了患者的鼻部正常皮肤组织，在对位缝合后保持鼻部外形不受影响，避免了再做切口转移皮瓣，减少创伤。经团队协作，手术顺利完成。

术后第2天

术后第10天

欧大爷的疾病诊断为酒糟鼻合并巨大鼻赘（zhuì）。

酒糟鼻是一种发生在颜面中部以皮肤红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱鼻赘为特征的慢性炎症性皮肤病。酒糟鼻在亚洲多见于中年男性。病因与过量雄激素、嗜酒、饮食辛辣刺激、紫外线、脂质代谢障碍、蠕形螨感染、鼻的长期物理刺激等因素有关。根据病史及临床表现分为三期：红斑期、丘疹脓疱期及鼻赘期，巨大鼻赘期是酒糟鼻终末期病变。鼻赘主要因常年慢性炎性刺激组织增生的结果，巨大鼻赘不仅影响面部外观，而且压迫堵塞鼻孔影响鼻腔通气，影响患者身心健康。但是，只有少数酒糟鼻患者会进展到鼻赘，鼻赘多为良性增生。但有文献报道3%～10%的鼻赘会伴发恶性肿瘤，大多数为基底细胞癌。

鼻赘常用的治疗方式

鼻赘的常用治疗方式有冷冻治疗、CO2激光治疗、磨削治疗及手术切除治疗。临床上根据鼻赘的大小及病变程度选择具体的治疗方式。面积较小的病变可选择冷冻治疗、CO2激光治疗、磨削治疗。具有简单、快速的优势，但也可能出现无法彻底清除病变组织、术中止血困难、高温导致周围组织瘢痕性挛缩、费用高等缺点 。

对于巨大鼻赘宜采取手术切除治疗。手术彻底切除应根据鼻部外形、皮损形状大小、皮瓣的设计转移来制定具体的手术方案。术中需要注意避免过多切除正常皮肤组织，保护鼻部外形，切除深度应在鼻软骨上，避免损伤鼻软骨，影响皮瓣存活及引起鼻腔塌陷。

欧大爷属于巨大鼻赘选择直接手术切除治疗，虽鼻赘较大，但根基处缺损面积在可控范围之内，鼻部皮肤肥厚松弛，对位缝合张力不大，前鼻孔处皮肤适量多留，避免引起鼻孔外翻，无需再进行皮瓣重建，若缺损较大，缝合张力大，需设计皮瓣成形，保留术区亚单位完整。