胸痛是一种常见的病症，造成胸痛的原因更是复杂多样，但是，当出现突发的胸背部剧烈撕裂样疼痛时，应该特别警惕！是否发生了主动脉夹层

这是一种最为凶险，严重威胁生命健康的疾病。

“主动脉夹层破了，神仙都救不回来！”这可不是骇人听闻！

今天，让我们一起来揭秘这个致命的“人体炸弹”---主动脉夹层

1什么是主动脉夹层？

主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂后，腔内的血液通过内膜破口进入动脉壁中膜，使中膜分离，并沿血管长轴方向扩展，形成主动脉真、假腔分离状态，导致血液在撕裂处进入主动脉壁形成夹层。

如果我们把主动脉比作一个“多层的橡胶水管”，因为种种原因，血管最里面的一层破了一个小口，但由于主动脉是人体最粗的血管并且一直存在血液流动，因此这个小破口会被血液冲击导致越来越大，血液便向内灌入，甚至导致血管明显分层---这就是主动脉夹层。

2主动脉夹层有哪些症状？

• 持续剧烈的胸、背痛：多数患者会感受到类似“刀割”或“撕裂”样的剧烈疼痛，疼痛往往从胸部向背部及腹部放射

• 血压不稳

• 脉搏减弱

• 胸闷、呼吸困难

3主动脉夹层的凶险性

主动脉夹层之所以被称为“人体炸弹”，是因为它的死亡率是按小时计算的，每小时病死率可高达1%-2%，24小时内的死亡率可达21%。如不经治疗，48小时内死亡率可上升至50%，一旦主动脉破裂大出血，患者常在数分钟内死亡，抢救的成功率极低。

4主动脉夹层高危人群

1.高血压患者

2.孕妇

3.先天性血管结构异常者：如马凡氏综合征、主动脉狭窄等

4.外伤或车祸引起突发扭转或减速导致的损伤

5.吸食成瘾性药物

5什么是主动脉CTA？

主动脉CT血管成像（CTA）：在CT检查时，注射造影剂进入血管内，在造影剂流经血管的时候对血管进行扫描，所得到的血管影像。主动脉CTA是确诊主动脉夹层首选的影像学手段。

6主动脉CTA的优势：是一种无创检查方法，能够避免手术带来的风险和并发症。能够提供高分辨率的血管图像，有助于医生准确识别主动脉的异常变化。CTA检查通常能够在较短时间内完成，并且能够提供准确的诊断结果。除了评估主动脉本身的情况外，CTA还可以观察其他胸部器官和结构的情况。

7主动脉CTA的禁忌症：对碘对比剂过敏者，甲状腺功能亢进未治愈者，哮喘急性发作期，心力衰竭急性期，严重肾功能不全（不能血液透析）者，服用双胍类制剂的糖尿病患者，最好在检查前48小时以及检查后48小时停药；遇危急情况时，CTA检查完需水化治疗，并动态监测肾功能。

我院开展主动脉CTA检查：