(一)临床表现

拔针后少量血液自针口流出。对于迟发性出血者可形成皮下血肿，注射部位肿胀、疼痛，局部皮肤瘀血。

(二)预防及处理规范

1．正确选择注射部位，避免刺伤血管。

2．注射完毕后，做好局部按压工作。对凝血机制障碍者，适当延长按压时间。

3．如针头刺破血管，立即拔针，按压注射部位。更换注射部位重新注射。

4．拔针后针口少量出血者，予以重新按压注射部位。形成皮下血肿者，可根据血肿的大小采取相应的处理措施。

（一）临床表现

   局部肿胀、瘙痒，可扪及硬结。严重者可导致皮下纤维组织变性、增生形成肿块或出现脂肪萎缩、甚至坏死。

（二）预防及处理规范

   1.熟练掌握注射深度与角度。

   2.操作前，选用锐利针头，正确选择注射部位。

   3.注射药量不宜过多，少于2ml为宜。操作时做到二快一慢。

   4.注射后及时给予局部热敷和按摩，加速药物吸收，防止硬结形成（但胰岛素注射后勿热敷、按摩，以免加速药物吸收，胰岛素药效提早产生）。

   5.护理人员应严格执行无菌技术操作，防止微粒污染。

   6.作好皮肤消毒，防止注射部位感染。

   7.已形成硬结者，可选用以下方法外敷：①用伤湿止痛膏外贴硬结处（孕妇忌用）。②用50%硫酸镁湿热敷。③将云南白药用食醋调成糊状涂于局部。④取新鲜马铃薯切片浸入654-2注射液后外敷硬结处。

   三、低血糖反应

  （一）临床表现

   突然出现饥饿感、头晕、心悸、出冷汗、软弱无力、心率加快，重者虚脱、昏迷、甚至死亡。

  （二）预防及处理规范

   1.严格遵守给药剂量、时间、方法，对使用胰岛素的病人多次反复进行有关糖尿病知识、胰岛素注射有关知识的宣教，直到病人掌握为止。

   2.准确抽吸药液剂量。

   3.根据病人的营养状况，把握进针深度，避免误入肌肉组织。

   4.避免注入皮下小静脉血管中。推药前要回抽，无回血方可注射。

   5．注射后勿剧烈运动、按摩、热敷、日光浴、洗热水澡等。

   6．注射后胰岛素后，密切病人情况。

   (一)临床表现

   病人感觉注射部位疼痛。若针体折断，则折断的针体停留在注射部位上，病人情绪惊慌、恐惧。

(二)预防及处理规范

   1．选择粗细适合、质量过关的针头。

   2．选择合适的注射部位。

   3．协助病人取舒适体位，操作人员注意进针手法、力度及方向。

   4．注射时勿将针梗全部插入皮肤内，以防发生断针时增加处理难度。

   5．若出现针头弯曲，更换针头后重新注射。

   6．一旦发生针体断裂，立即用一手捏紧局部肌肉，嘱病人放松，保持原体位，勿移动肢体或做肌肉收缩动作，迅速用止血钳将折断的针体拔出。若针体已完全没入体内，需在X线定位后通过手术将残留针体取出。